冬季流感，生病不能参加期末考试，这个局怎么破？

转眼进入12月，各行各业都进入了年底的KPI冲刺阶段，而对于孩子们来说，最重要的KPI莫过于期末考试成绩！毕竟这很可能关系到“家庭和谐”和寒假的“自由”。

咳，夸张了夸张了，但孩子的学业的确是许多家长朋友们心中的头等大事。

期末考试将至，可横行肆虐的流感等呼吸道传染病却成了许多孩子学习上的“拦路虎”，怎么才能帮孩子扫清“健康障碍”，期末考试一飞冲天？

破局攻略请收好！

“狂飙”的流感踩下孩子期末复习的“急刹车”

近日来，国内呼吸道传染病进入高发期，以流感为主¹。2023年第47周，全国报告403起流感样病例暴发疫情，浙江、江苏、山东的流感暴发疫情比上周显著增加，多省流感暴发疫情也有所增加，流感疫情防控进入了白热化阶段²。学校作为相对封闭的人群密集场所，容易发生流感病毒的传播，我国每年报告的流感暴发疫情中，90%以上发生在学校及托幼机构³。学生因感染呼吸道疾病缺勤的现象屡见不鲜，多地甚至出现班级停课的情况⁴。近日，北京市教委发布一则通告称：学校对学生患病期间的作业一律不做硬性要求，一切以孩子身体为重⁵。

【图1 北京市教委相关新闻报道⁵】

随着流感的活动强度仍然在不断攀升，任何学生都有可能“中招”。流感的病程在5～10天，出现发热的学生需要居家隔离，需要体温恢复正常，流感症状消退48小时后才有可能恢复上学^6-7。感染流感基本意味着停课一周，一旦在期末冲刺阶段碰上，学习节奏就容易跟不上了，小则影响成绩重则造成缺考。而且孩子在家养病，很多家长也免不了请假照顾，甚至陪同就医，造成缺勤误工。

【图 2 班级停课以及复课标准^6】

那么如何才能让孩子轻松进入“流感决赛圈”，平安顺利度过这个期末呢？

与其焦虑，不如寻找通往“决赛圈”的入场券！

1、做好个人防护是应对呼吸传染病的重要措施对于任何呼吸道感染，做好个人防护措施都是十分重要的。家长和孩子须形成良好的个人卫生习惯，包括佩戴口罩、手卫生和呼吸礼仪等。平衡膳食作息规律，保持良好生活习惯，坚持体育锻炼，增强机体免疫力和抵抗力，也可在一定程度上预防流感³。2、流感疫苗是应对校园流感的“六边形战士”时至今日，流感疫苗仍然是预防流感最有效的特异性手段。托幼机构和中小学校的学生是流感疫苗的优先接种人群⁷。对儿童接种流感疫苗可以有效减轻流感带来的病症。数据显示，接种流感疫苗减少了85%的流感样症状，45%的发热症状，同时可以大大减少孩子就医和住院的风险^8-11。此外，流感疫苗能够将”最坏的结局“——流感相关重症、死亡风险降低65%以上^12-13。孩子在休养生息的同时，不仅减少了病毒带来的重重隐患，还可以更好地康复并投入学业。流感疫苗的作用当然不止减少病痛，作为一种预防性手段对生活产生一系列正向作用。研究显示，接种流感疫苗对于减少学生缺课以及家长缺勤请假现象具有明显的效果。同时，对于卷王家庭最看重的学习成绩，接种流感疫苗也有着出色的贡献。研究显示，流感疫苗的接种可以使得学生课堂表现不佳和学习成绩下降情况明显减少（图3）。此外，人人接种流感疫苗，有利于在班内建立流感免疫保护圈，抵御流感侵袭和集体感染。【图3 接种流感疫苗对家庭以及学业负担的积极影响^14-16】流感疫苗的研发已经有着百年的历史，自1948年诞生了第一支流感疫苗以来，流感疫苗的安全性和效果得到了近80年的临床验证，可以放心接种！在12月2日国家卫生健康委召开的新闻发布会中，中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任王大燕指出¹⁷，目前流行的呼吸道疾病中，流感、新冠、肺炎球菌感染都有相应类型的疫苗，流感疫苗在全球、我国已经使用数十年，科学研究和接种实践均充分证明，流感疫苗是安全的、有效的，也是一种成熟的疫苗。接种流感疫苗可以有效减少感染，即使感染了，也可以减少发病，即使发病了也可以减轻疾病的严重程度。中国疾控中心病毒病所国家流感中心主任 王大燕当前，正值流感的高发季节，对之前没有接种流感疫苗的人群，接种流感疫苗仍然是有效的，建议大家尽早接种流感疫苗。特别指出，6个月以上的人群都可以接种流感疫苗，尤其是对于儿童及老年人、慢性病患者等高风险人群，在感染流感后发生重症的风险较高，接种流感疫苗可以有效降低发展为重症和死亡的风险，希望大家积极接种。国内外的实践均证明，使用疫苗是最经济有效的预防手段之一，疫苗是安全的，只要按要求在专业机构接种，都能有良好效果，尤其是老年人和少年儿童，应积极接种流感疫苗等，保证正常的生活和学习节奏。

家长朋友们，期末考试固然重要，但对待孩子的健康也要像对待孩子的学习一样重视！在流感等呼吸道传染病的“合围攻势”下，尽快带孩子到居住地附近的预防接种门诊接种流感疫苗，人人接种，建立班级内流感免疫屏障，抵御流感侵袭，以满分的健康投入学习，以强健的体魄迎接期末考试！想要了解流感接种疫苗接种信息？具体接种门诊详情可关注“赣州疾控”公众号，点击“服务指南”，可从“赣州市免疫规划疫苗、宫颈癌疫苗及狂犬病疫苗接种门诊一览表中查找附近接种门诊信息，也可咨询当地县（市、区）疾控中心。

参考文献：

1. 国家卫生健康委就介绍冬季呼吸道疾病防治有关情况举行发布会（文字实录）https://mp.weixin.qq.com/s/Q4lOkYaIVMZtGYPiWZE7_w 

2. https://ivdc.chinacdc.cn/cnic/

3. 《校园流感防控技术操作指南》

4. 近期高发！东莞有学校通知全班停课！https://mp.weixin.qq.com/s/5_aGAc5fXftzGd5c4qzhrw

5. https://baijiahao.baidu.com/s?id=1783506146548919269&wfr=spider&for=pc

6. 《流感样病例暴发疫情处置指南（2018年版）》

7. 《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》

8. Jianping H, et al. Vaccine, 1999, 17 Suppl 1: S57-S58.

9. Ferdinands JM, et al. Vaccine. 2021; 39(28): 3678-3695.

10. 陈思玉. 流感疫苗对学龄前儿童的免疫效果分析. 医学理论与实践, 2008, 21(6): 729-730.

11. Kalligeros M, et al. Vaccine, 2020, 38(14): 2893‐2903.

12. Ferdinands JM, et al; J Infect Dis. 2014; 210(5): 674-83.

13. Flannery B, et al. Pediatrics, 2017, 139(5). pii: e20164244.

14. 陈达芹, 等. 中华流行病学杂志, 2021, 42(10): 1900-1906.

15. Esposito S, et al. Vaccine, 2003, 21(23): 3162‐3168.

16. Nichol KL, et al. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(12):1113-8.

17. https://mp.weixin.qq.com/s/_nouUAjkSOSyHOqDLRsPUA

来源 赣州疾控
编辑/排版/校对：易鹏、毛书娟、李思荟
一审（校）：廖茂铮

二审（校）：曾毓霖三审（校）：钟玉平
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